La conexión entre endodoncia y odontología restauradora se hace especialmente visible cuando, tras tratar los conductos, llega el momento de abordar la reconstrucción del diente. El caso del Dr. Matías Brufman muestra esta continuidad mediante el retratamiento de un segundo molar superior y la posterior cementación de un poste de fibra con Dual Cem Core de Kiyomi Dental.
El paciente fue remitido para valorar y retratar el diente 2.7. Tras completar el tratamiento endodóntico, el doctor colocó un poste de fibra en el conducto palatino y utilizó Dual Cem Core para su cementación. A continuación, realizó el cierre del acceso cavitario con composite.
El interés del caso para la odontología restauradora se encuentra precisamente en esta fase: la utilización de un cemento resinoso dual dentro de un procedimiento que conecta el tratamiento de conductos con la reconstrucción coronaria.
El caso clínico: retratamiento del diente 2.7
El informe describe un diente previamente endodonciado que requería una nueva intervención. La valoración recogía respuesta positiva a la percusión y a la palpación, presencia de periodontitis apical, ausencia de movilidad y de absceso, y sondaje fisiológico.
El tratamiento se desarrolló en dos citas. En la primera, se retiró la gutapercha, se instrumentaron los conductos con BlueShaper PRO y se realizó la desinfección. Entre sesiones se colocó medicación intraconducto con hidróxido de calcio.
En la segunda cita, el doctor registró la resolución de los síntomas y procedió a la obturación con gutapercha y NeoSEALER Flo de Zarc mediante una técnica de onda continua de calor.
Completada esta fase, el procedimiento continuó con la colocación del poste y el cierre del acceso cavitario, donde se sitúa la aplicación de Dual Cem Core.
Dual Cem Core: su papel en la cementación del poste de fibra
El Dr. Matías Brufman colocó un poste de fibra en el conducto palatino, que cementó con Dual Cem Core. Esta es la aplicación concreta del producto de Kiyomi Dental documentada en el caso.
Conviene distinguir las funciones de los materiales empleados: la obturación del sistema de conductos se realizó con gutapercha del sistema Blueshaper pro y sellador bioceramico neosealer Flo, mientras que Dual Cem Core se utilizó posteriormente para cementar el poste de fibra de vidrio. El cierre del acceso cavitario se completó con composite fluido y composite de consistencia pesada en tono A3.
Esta secuencia permite mostrar el lugar que ocupa el cemento resinoso dual cem core con carga inorganica dentro del tratamiento: una intervención específica en la fase restauradora posterior al retratamiento endodóntico.
¿Qué características aporta Dual Cem Core a esta aplicación?
Dual Cem Core es un cemento resinoso de polimerización dual indicado para procedimientos como la cementación de postes de fibra, la reconstrucción de muñones y la elevación de márgenes cervicales. Sus características permiten contextualizar su utilización en este caso.
Polimerización dual
El material combina fotopolimerización y curado químico. Esta doble vía de endurecimiento resulta relevante en aplicaciones intrarradiculares, donde el acceso de la luz puede verse limitado por la profundidad y la geometría del conducto.
Consistencia que facilita la colocación
Su consistencia suave y cremosa favorece la aplicación controlada del cemento. Además, el sistema de automezcla y las puntas para aplicación intraconducto forman parte de su presentación.
Radiopacidad
La formulación radiopaca permite identificar el material en las radiografías y facilita su valoración durante los controles posteriores.
Estas características describen el producto; el informe del caso documenta su uso para la cementación del poste, sin detallar los tiempos de polimerización ni el protocolo adhesivo empleado.
Cierre del acceso y planificación restauradora
Tras cementar el poste de fibra con Dual Cem Core, el doctor obturó el acceso cavitario con dos consistencias de composite: fluido y pesado, en tono A3.
La planificación también contempló la posibilidad de realizar un recubrimiento cuspídeo completo mediante una corona. Esta recomendación forma parte de la continuidad restauradora propuesta por el profesional basado en la literatura para dientes con gran perdida estructural.
Evolución y seguimiento del caso
Como seguimiento, el Dr. Matías Brufman recomendó controles clínicos y radiográficos a los 3, 6 y 12 meses.
Los datos disponibles describen el procedimiento realizado y la evolución sintomática entre citas. Los controles recomendados permitirán valorar la evolución posterior del diente y de los tejidos periapicales.
De la endodoncia con Zarc a la restauración con Kiyomi Dental
Este caso permite observar una aplicación concreta de Dual Cem Core en la cementación de postes de fibra: su utilización en el conducto palatino de un molar superior tras un retratamiento endodóntico.
La aportación del material se sitúa en un paso bien definido del procedimiento restaurador. Su uso conecta la fase endodóntica con la colocación del poste con retencion intracanal y el posterior cierre coronario, dentro de la planificación establecida por el Dr. Matías Brufman.
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Caso clínico realizado por el Dr. Matías Brufman Balestieri.
